结核病被列为我国重大传染病之一，是严重危害人民群众健康的呼吸道传染病。3月24日，海南省召开2022年“3月24日世界结核病日”宣传活动有关情况通报新闻发布会，国际旅游岛商报记者从该发布会获悉，当前我省结核病控制面临的重要挑战之一是耐药结核病流行，全省监测到利福平耐药结核病人239人。2020年海南省肺结核报告发病率较2015年下降了15%，有效遏制了结核病疫情。据了解，今年我省启动“2+3”健康服务包工作，其中“3”中就包括结核病的防治。

海南今年启动“2+3”健康包服务其中包括结核病防治

耐药结核病是当前的重要挑战之一

结核病仍然是危害我国人民身体健康的重要传染病之一。虽然结核病对生命已经不再构成致命性威胁，但是它从未离我们远去，结核病的疫情时有发生。研究表明，一个未经治疗的肺结核患者一年可以传播给10到15个人。省卫生健康委疾控处处长廖敬乐介绍，当前我省结核病控制面临的重要挑战之一是耐药结核病流行，全省监测到利福平耐药结核病人239人。耐药性的发生与结核病人的治疗管理和病人本身诸多因素有关。

今年我省启动“2+3”健康服务包工作，其中“3”中就包括结核病的防治。

据了解，目前我省结核病防治实施“三位一体”新型综合防治服务模式，疾控机构负责规划组织实施管理、定点医院负责患者诊疗和随访检查、基层医疗卫生机构负责患者治疗期间随访管理。各市县均设有结核病定点医院，除了三亚市由三亚市皮精中心承担、陵水县由陵水县结防所承担外，其他市县均由市县人民医院承担。海医二附院（省结核病医院）负责全省耐多药肺结核和重症肺结核的临床诊疗、以及临床诊疗指导和培训工作。

廖敬乐介绍，海南省结核病防控工作起步晚，防控体系不完善和防治能力薄弱，特别是结核病定点医院严重缺乏结核病专业临床医务人员，且结核病检测手段单一落后，难以落实结核病患者规范化治疗管理，基层防治管理人员缺乏且能力薄弱，同时还承担其他防病工作，难以完成常规的患者管理和督导工作。

针对上述问题，2021年起各市县逐步启用结核病智能电子药盒及匹配电子药盒的结核病管理云平台系统及手机APP项目，通过利用移动互联网+结核病电子药盒项目开展结核病患者随访管理，切实减轻基层医疗卫生机构和医务工作者工作负担，进一步规范患者管理，提高患者信息管理的及时性、准确性。

目前我省对结核病诊疗实施优惠政策

商报记者了解到，目前，我省对结核病诊疗实施优惠政策，所有的初诊肺结核可疑症状者和疑似肺结核患者在结核病定点医疗机构就诊，免费拍一张胸片（正位DR）和痰涂片的检查，对活动性肺结核患者免费提供一线抗结核药物进行治疗，对病原学阳性患者免费提供耐药筛查检测。

学校结核病防控工作方面，2019年省教育厅、省卫生健康委和省财政厅联合印发《海南省中学入学新生结核病健康体检工作安排实施方案》的通知，统一为寄宿制初中新生、普通高中和中等职业学校新生每年安排一次结核病免费健康体检，对学校发生的结核病散发疫情、聚集性疫情等现场处置费用，由同级财政给予保障。

海南省教育厅体卫艺处副处长刘晓艳介绍，目前，我省学校尚未发生过结核病聚集性疫情，但也有学校散发性结核病疫情发生。从其他省份已经发生过的学校结核病疫情来看，大都是因为学生学业负担过重，有了咳嗽等症状后，怕影响学习，又觉得小毛病不用太在意，不愿去医院就诊，只是自己买些咳嗽药吃吃，这样不但延误了病情，还将疾病在同学间传播。

结核病是一种慢性传染病，其发病规律和流行特点决定了在今后相当长的时期内其危害将持续存在。当前，我省结核病疫情形势依然严峻，防治工作仍面临诸多挑战，我省结核病防治工作仍然任重而道远，需要长期不懈的努力。

“十四五”期间，海南省卫健委将进一步加强与有关部门的合作，积极贯彻落实《结核病防治管理办法》《中国学校结核病防控指南》（2020年版），推进“2+3”健康服务包工作，不断健全我省结核病防治服务体系，切实落实各项结核病防治措施，完善保障政策，加强防治队伍建设，提高防治服务质量，为有效遏制我省结核病的流行做出新的贡献。

什么是结核病？

海南专家：正确使用抗结核药物治疗成功率可达90%以上

结核病是一种古老的疾病，它是由结核分枝杆菌感染引起的慢性疾病。结核菌主要通过呼吸道进入人体，人体除头发、牙齿和指甲外，身体各器官系统都有可能受到结核菌的感染后发病。结核菌侵犯身体的哪个部位后发病，就叫哪个部位的结核病。如侵犯肺部发病称为“肺结核”，侵犯淋巴结发病称为“淋巴结核”。

海医二附院结核病负责人周贵忠介绍，肺结核占全部结核的80%。结核病的主要传染源是排菌的肺结核患者，即称传染性肺结核患者。通过对肺结核患者痰液检查，包括进行痰涂片和痰培养检查找到结核病病原菌，或进行痰结核分子生物学检查结果为阳性，均属于病原学阳性肺结核患者，即传染性肺结核患者。呼吸道传播是结核病主要的传播途径。传染性肺结核患者通过咳嗽、打喷嚏等，将含有结核菌的“微滴核”排出体外，健康人吸入后受到感染。

肺结核有哪些症状？周贵忠介绍，咳嗽、咳痰两周以上或痰中带血等症状称为“肺结核可疑症状”。其他症状还有可能出现全身不适、疲乏、食欲减退、低热、盗汗、妇女月经不调、植物神经功能紊乱等。结核病是可以治愈的，全身化学治疗是结核病治疗的最基本方法，必须遵循“早期、规律、全程、联合、适量”的化学治疗原则，只要做到正确使用抗结核药物，制定合理的化疗方案和遵循化疗原则，治疗成功率可达90%以上。

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