环球热资讯!7旬老汉久咳未愈,元凶竟是“它”!
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商报全媒体讯(椰网/海拔新闻记者 黄桂风 通讯员 周圣涛)“李主任你好,我反复咳嗽已经有3个多月了,有时候咳出来的痰会带有血丝,已经去几个地方看过了,都没看好,我不会是得了什么绝症吧?”2月13日,7旬的王大爷(化名)来到儋州市人民医院(又称海南医学院附属儋州市人民医院、儋州市农垦医院)呼吸内科,向副主任医师李材忠咨询这个困扰他3个多月的问题。
据王大爷口述,最近3个月他除了反复咳嗽,且咳痰带有血丝之外,有时还会伴有发烧。为此,他曾多次到离家不远的医院住院就诊,因为症状与肺部感染较为相似,此前的接诊医生便都按照肺部感染的诊断对他进行治疗,症状改善后便告知他可以出院回家,然而好景不长,他每次出院后不久,就又出现了上述症状。因此,他便决心要换一家医院看看。
李材忠认真听完王大爷口述,又查看了王大爷胸部CT的结果,发现CT提示右肺下叶存在一个感染病灶。根据多年的临床经验,他迅速判断王大爷病情反复的原因跟气管存在异物的关系较大,随后,科室针对王大爷的病情组织了一次病例讨论,讨论的结果也与李材忠的判断一致。
在确认王大爷没有支气管镜禁忌症并征得同意后,呼吸内科副主任医师蔡潇阳用纤维支气管镜对王大爷进行了探查。果不其然,在气管镜探头来到王大爷右肺下叶外侧基底段时,发现一个不规则的异物赫然卡在上面,随后,蔡潇阳便将其夹了出来。得益于他丰富的经验,从开始探查到异物取出,仅仅用了10分钟。异物被取出后,王大爷只需要再住院治疗一段时间,困扰他多月、反复咳嗽咳痰的病情就将得到根除。
蔡潇阳介绍,急性的异物吸入会引起患者明显气急、胸闷,甚至窒息。有些时候异物遗留在患者气管或支气管内,会引起慢性活动后气急,导致反复肺部感染、肺不张、肺脓肿或者咯血等不良后果。大家需要提高对异物吸入的重视,出现此类情况及时到医院就诊,切勿自行使用“土方法”解决,以免造成更加严重的后果。
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