警惕！春季这类皮肤病高发！专家提供三大高效问诊建议

来源：东方网 2023-02-28 13:01:49

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东方网2月28日消息：正值冬春更替之际，也是各种过敏性皮肤病的高发时节，上海迎来一波特应性皮炎( Atopic Dermatitis，AD)就诊小高峰。特应性皮炎是一种由2型炎症反应引起的系统性免疫疾病，具有慢性、炎症性、复发性三大特点，需要针对2型炎症核心进行对因治疗，不仅要短期控制病情，更要重视长期疗效和安全性。同时，特应性皮炎专病门诊（以下简称“AD专诊”）通过以患者为中心进行一站式全病程管理，帮助患者远离误区，规范诊疗，提高长期生活质量。

病程长、易复发、影响身心，患者追求控制2型炎症的长期治疗目标

【资料图】

特应性皮炎被称为皮肤科的“一号疾病”，2型炎症是特应性皮炎的核心发病机制，早期罹患特应性皮炎，往往提示未来会逐渐出现食物过敏、过敏性鼻炎和过敏性哮喘等其他2型炎症相关疾病，因而需要及早治疗。过去30年，全球范围内AD患病率逐渐增加。特应性皮炎表现为剧烈瘙痒和反复发作的湿疹样皮炎，发病率高、治疗困难，对患者身心健康影响巨大。尤其对于青少年和儿童患者群体而言，皮肤健康一旦出现问题不仅影响生长发育，也容易产生容貌焦虑、自卑消极等情绪，影响其心理健康。

上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤科副主任医师赵肖庆教授问诊中。受访者供图，下同

如果特应性皮炎患者进行规范治疗并做好长期管理，不仅可以让皮炎消退、瘙痒缓解，还可降低2型炎症因子的产生，从而减少发生后续食物过敏和过敏性鼻炎、哮喘的风险。上海市交通大学医学院附属瑞金医院皮肤科主任医师潘萌教授强调，在临床中，缺乏长期规范管理疾病的意识反而是患者最常见的误区，这些诊疗不及时、不规范行为易导致患者病情反复发作。在长期治疗的过程中，患者往往期待长期有效且安全的治疗方式。

多种新治疗方式如靶向生物制剂等的临床应用是中重度 AD 治疗的革命性进展，从机制上来讲，生物制剂是对因治疗，精准作用于2型炎症反应中关键致病因子IL-4和IL-13的信号传导，从根源抑制炎症反应。生物制剂是人源化改造的抗体，它的药物代谢和其他口服药等经过肝、肾的代谢途径不同，因而与患者的日常用药并不冲突。同时，医保惠民政策大幅减轻经济负担，增强了患者长期治疗的信心。

为“一号疾病”设立更精准、更专业的专病门诊，帮助患者规范诊疗

为帮助AD患者接受规范化临床诊疗及全病程科学管理，特应性皮炎专病门诊的开展与建设刻不容缓。上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤科副主任医师赵肖庆教授表示:“特应性皮炎的诊治对医生的知识储备和专业要求很高，且普通门诊病人数过多，没有专门的人员和工具辅助，医生在与患者有限的交流时间内难以全面问诊，诊疗效率有待提高。可以说，建立规范化的专病门诊，高效帮助患者及早诊断病因、控制病情，对于降低2型炎症共病风险、提高患者生活质量具有重要意义。”

上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤科副主任医师赵肖庆教授

特应性皮炎专病门诊通过以患者为中心进行一站式管理，配备专业医护团队，从规范化的诊前可视化评估、诊中治疗到诊后长期管理，助力患者得到高质量就医问诊体验和治疗效果。潘萌教授表示:“专病门诊是以患者治疗需求为中心的新就诊服务模式，更具针对性和专业性，方便患者迅速找到合适的治疗方案和医疗资源，在寻医问诊中少走弯路。赵肖庆教授介绍，“AD专诊建立后，对患者及医生均带来获益。普通门诊病人数较多，AD患者‘围着科室转’，而AD专诊可帮助患者实现‘对症挂号’、‘按病索医’。患者就诊前借助评估工具进行可视化病情评估，更好认知自身病情、辅助医生快速诊断和评估病情、节省就诊时间、针对性匹配治疗方案；在治疗和管理阶段，对患者进行专人专管、定期随访评估、开展患者教育，帮助患者远离治疗误区，规范治疗。”

对于特应性皮炎患者而言，高效问诊是开启规范治疗的第一步，以实现更好地鉴别诊断和规范治疗。皮肤科专家的三条高效问诊建议，避免AD患者少走弯路：第一，简明扼要地整理自身疾病信息，包括其他医院就诊病例信息、以往和目前正在使用的治疗方案，治疗效果等；第二，素颜上阵，无需化妆遮盖皮肤瑕疵，要充分暴露出来，更直观呈现给皮肤科医生；第三，针对想要解决的核心皮肤问题，可以提前列出一些要点，问诊时与医生讲清楚，并主动告知自己的特殊情况，比如怀孕、备孕、以及药物过敏等。

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