热消息：全国首例！上海四院使用Laager封堵器，为九旬老太解除 “脑梗”之忧

来源：东方网 2022-12-14 15:47:19

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(资料图片)

东方网通讯员陈霞琼、肖鑫12月14日报道：12月12日，同济大学附属上海市第四人民医院心内科主任陈维医疗团队，使用Laager封堵器为脑梗后的房颤丁阿婆开展一例左心耳封堵术，为其解除了再次脑卒中的后顾之忧。据悉，此次手术使用的Laager封堵器，是该封堵器在我国药监局（CFDA）批准后的全国首例临床应用。

微创介入现场，陈维主任团队。手术仅有很小的创口

陈维介绍，89岁的丁阿婆，反复胸闷气喘数十年。近期她因胸闷加重并伴心慌，于12月上旬入住该科。丁阿婆思路清晰，平时生活能基本自理，可她曾有2型糖尿病、高血压、高尿酸血症、冠心病支架植入病史、多次腔梗、老慢支等病史。入院后她还首次确诊“心房颤动”（以下简称“房颤”）。

该患者的左心耳内“沟沟壑壑”，极易形成“血栓”，脱落就造成脑梗

12月12日，丁老太太手术在局麻下进行，整个手术仅耗时约半小时，患者无痛苦，腿部仅留输液针头大小的伤口。经影像复查显示：封堵器精准植入丁老太太左心耳，多角度显示位置良好，无残余分流，牵拉稳定。

术后制动1小时，丁老太太8小时即可下地活动，恢复良好。

该患者的左心耳内“沟沟壑壑”，极易形成“血栓”，脱落就造成脑梗

陈维告诉记者，术前CT提示，阿婆的左心耳为“菜花型”，属于四种形态中最容易形成血栓的类型。经皮左心耳封堵术，是针对非瓣膜性心房颤动患者预防脑卒中及栓塞不良事件的、新的介入治疗技术。90%以上的血栓被证实在左心耳内形成,血栓一旦脱落就会导致急性血栓栓塞性“脑梗”发作。应用封堵器堵闭左心耳，就可消除左心耳形成血栓的隐患，杜绝脑梗发生之源。

与传统的口服抗凝药治疗相比，左心耳封堵术可显著降低卒中的发生率,同时不增加出血风险。该项介入技术的开展将为诸多的老年房颤患者减少卒中风险。

房颤患者易脑梗，脑梗的病灶在“左心耳”

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